جراحة لسماعة الأذن وفتح قناة الأذن

عملية لإعادة بناء سماعة الأذن وفتح قناة الأذن الخارجية

إعادة بناء سماعة الأذن من غضاريف العضلات يتألف من 2 الى 3 مراحل وتعتمد على تقنيات تم وصفها من قبل Nagata، Brent، وغيرهم.

من الناحية التجميلية وايضا من الناحية الوظائفية السمعية  عملية إعادة بناء سماعة الأذن وعملية إعادة بناء قناة الأذن الخارجية والوسطى مرتبتطان الواحدة بالأخرى وعادة ما يتم القيام بهما سوية وفي نفس الوقت.

المرحلة الأولى

يتم القيام بها من عمر 9-10 سنوات للحصول على أكبر كمية ممكنة من الغضروف في الأضلع لبناء السماعة مع شكل جميل وثابث لسنوات عديدة.

يتم أخذ غضاريف الأضلاع من القفص الصدري، مع الحفاظ على القسم الداخلي لغلاف غضاريف الأضلاع (Perichondrium) وتتم إعادة بناء شكل قوس الأضلاع لتجنب عاهة تجميلية في القفص الصدري. بعدهاـ يتم إستئصال الغضروف القديم لسماعة الأذن المشوهة وتحضير فتحة لزرع السماعة الجديدة التي تم نحتها من غضاريف الأضلاع.

في الحالات التي يمكن فيها إعادة بناء قناة الأذن الخارجية والأذن الوسطى، يقومون أيضا بتحضير طبلة أذن جديدة وهكذا يتم بناء قناة الأذن الخارجية من غضاريف الأضلاع.

طبلة الأذن الجديدة وقناة الأذن الخارجية الجديدة وغضروف من ضلع إضافي يتم زرعهم تحت الجلد في الصدر كتحضير للمرحلة التالية من عملية إعادة البناء.

في نهاية المرحلة الأولى نحصل على سماعة أذن بمنظر طبيعي لكنها متلاصقة مع الرأس دون طيات جلدية من وراء السماعة

المرحلة الثانية

يتم القيام بها 6أشهر بعد المرحلة الأولى.


في هذه المرحلة يتم بناء المنطقة بين السماعة والرأس وفي الحالات التي يكون الأمر فيها ممكنا بحسب صور التصوير المقطعي المحوسب، يتم بناء قناة الأذن الجديدة وإدخال طبلة الأذن الى مكانها.

يتم أخذ طبقة جلد للزراعة من نفس المنطقة التي تم زراعة السماعة فيه في الصدر بحيث لا يتم التسبب بندوب إضافية. كذلك، يخرجون قطعة الغضروف التي تم المحافظة عليها تحت الجلد في الصدر من العملية الجراحية الأولى.

 

من طبقة الجلد للزراعة ومن قطعة الغضروف يتم بناء المنطقة بين السماعة والرأس (Retroaricular sulcus) خلف السماعة الجديدة.

عادة،هذه المرحلة هي المرحلة الأخيرة في الحالات التي يمكن فيها إعادة بناء الأذن الوسطى. 

 

في الحالات التي يتم فيها إعادة بناء الأذن الوسطى يخرجون ايضا قناة الأذن وطبلة الأذن التي تم تحضيرها في العملية الجراحية السابقة.

يتم فتح قناة أذن جديدة في عظم الجمجمة، تُعرف بإسم عظمة الركاب (Stapes)، يتم إدخال غُرس يصل بين عظمة الرَّكاب وبين طبلة الأذن الجديدة، تم يتم إدخال قناة السمع الجديدة الى مكانها.

المرحلة الثالثة

يتم القيام بها 6 اشهر بعد المرحلة الثانية.

فتح قناة الأذن الخارجية عن طريق أخذ طبقة جلد جديدة للزرع من منطقة الندبة في الصدر من أجل بناء الطبقة الجلدية لقناة الأذن الخارجية.

  1. اسم: *
  2. هاتف: *
  3. بريد الكتروني:
  4. سجل بلاغك:
    שדה אינו תקני
  5. سجل رمز الأمان: *
    سجل رمز الأمان:
  6. * فراغات يجب تعبأتها لاجراء اتصال